- Derrames y COVID-19 ¿Por qué algunos pacientes de COVID-19 tienen derrames?
- Con el COVID-19 hemos notado que hay un 1% de riesgo de que los pacientes sufran un derrame cerebral mientras están infectados. Antes de hablar de detalles específicos, es importante definir lo que es un derrame. Para hacer esto tengo el modelo de un cerebro. Como pueden ver, este modelo tiene estos pliegues, y cada uno de ellos es responsable de algo. Por ejemplo, esta parte del cerebro y este pliego específico controla el movimiento de un lado del cerebro. Este pliegue controla el habla o lenguaje. Si un vaso sanguíneo que lleva sangre a esta parte del cerebro se bloquea, y esa parte del cerebro no recibe sangre, eso es un derrame, es la definición de un derrame. En el COVID-19 hemos notado que los pacientes a quienes tratamos y que llegan con derrames tienden a ser más jóvenes. A lo que me refiero es que la edad típica para un derrame está entre los 60s y 70s pero encontramos muchos pacientes de 40s y 50s que llegan con ellos. La otra diferencia es que un derrame asociado a COVID, o pacientes con un derrame asociado, tienen menos de los que llamamos factores de riesgo tradicionales. A lo que me refiero es que hay factores de riesgo típicos, como hipertensión o alta presión en sangre, fumar, diabetes, colesterol. Los pacientes con derrames asociados a COVID son más jóvenes y es menos probable que tengan estos factores de riesgo tradicionales. Las buenas noticias, como dije antes, es que estos derrames parecen afectar a un porcentaje muy pequeño de gente con COVID-19, menos del 1%. Pero seguimos tratando de descifrar por qué es que el COVID afecta a individuos más jóvenes y también más sanos. Estamos comenzando a entender que con una infección de COVID-19, y con la neumonía que sufre la gente, también están en un estado inflamatorio elevado en su cuerpo. A lo que me refiero es que el cuerpo está luchando contra el virus. Al hacer eso, los químicos y cosas en la sangre que le ayudan a pelear hacen que tengan más coágulos. Cuando la gente desarrolla coágulos en la sangre, pueden alojarse en los vasos sanguíneos y bloquear arterias críticas que mandan sangre al cerebro, causando un derrame. ¿Qué debo hacer si tengo síntomas de un derrame? Si alguien con COVID-19 comienza a experimentar síntomas de derrame, lo más importante es llamar al 911 inmediatamente. Durante la oleada de COVID-19, medimos cuántos pacientes con derrames vinieron al hospital, y tuvimos una caída del 50% en los pacientes que pudimos tratar por un derrame. Esto es algo importante de lo que hablar. No queremos que la gente se quede en casa con síntomas de un derrame. Si vinieran al hospital, podríamos potencialmente tratarlos y limitar discapacidades a largo plazo que tendrían como resultado del derrame. En el Centro Integral Montefiore para Cuidado de Derrames, el primer centro integral para derrames desde Manhattan del norte a Albany, y uno de tan solo 200 centros así en el país, tratamos desde derrames leves hasta los más severos, pero solo tenemos 4:30 horas para hacerlo. Mientras más pronto lleguen al hospital, menos posibilidades tendrán de tener discapacidades a largo plazo. Esto es verdad sin importar si tienen COVID-19 o no. Mientras antes los tratemos, mejor les irá a largo plazo. ¿Qué está haciendo Montefiore para asegurarse de que su Centro Integral está seguro del COVID? Antes de la oleada de COVID-19 implementamos medidas para prevenir infecciones en gente llegando al hospital por emergencias como un derrame. Estas medidas siguen siendo utilizadas, incluyendo áreas libres de COVID para tratamiento.